杭州市富阳区富春七小 汪晓晓
一、教材分析
本课是《中医药与健康》下册第九单元《挖掘中药的瑰宝》中的第二课。中医历来有“以毒攻毒”之说，本课利用中医知识解释了为什么砒霜能治白血病。在教给孩子们理论知识的基础上还进行了情感教育，通过科学家张亭栋发现砒霜可以治疗白血病并研制新药的故事，激励孩子们在继承中医药理论方法的基础上要善于发现，善于思考，不断创新，这样才能为社会贡献自己的力量。
二、学情分析
本册教材的授课对象为五年级的学生，他们对砒霜和白血病有略微的了解，但并不知道砒霜可以治疗白血病。通过这节课的学习，他们可以了解中医“以毒攻毒”的思想，并从科学家张亭栋身上学到善于发现、善于思考的好品质，懂得在继承的基础上要不断创新才能最终走向成功。
三、教学目标
1．知识
（1）通过故事了解砒霜能治白血病是怎么被发现的。
（2）了解砒霜治疗白血病的原理是中医的“以毒攻毒”。
2．能力
学生在学习“以毒攻毒”知识的同时，培养思考和发现的能力。
3．情感态度
（1）通过张亭栋的故事，培养善于发现和思考的好品质。
（2）通过对“以毒攻毒”的了解，感受中医的内涵，引发学生对中医文化的兴趣。
四、重难点
1．重点：理解砒霜治疗白血病的原理。
2．难点：将善于发现、善于思考的能力运用到生活和学习中。
五、教学准备
1．教师准备：教学课件。
2．学生准备：收集砒霜、白血病的资料。
六、教学过程
（一）导入
讲述：同学们，让我们一起来了解一个关于光绪皇帝的历史未解之谜。
1908年11月14日傍晚，光绪皇帝驾崩，第二天下午，慈禧太后也断了气。37岁的光绪死在74岁的慈禧前面，而且仅隔一天，引起许多猜测。
清西陵文物管理处、中国原子能研究院反应堆工程研究设计所、北京市公安局法医鉴定中心用核分析方法逐段检测光绪头发中的元素含量。结果显示，光绪头发中含有高浓度的元素砷。专家们获得结论：光绪帝系砒霜中毒死亡。
（二）砒霜治疗白血病
1．交流：学生对砒霜的了解，教师总结。
砒霜(急性毒药)，即三氧化二砷，俗称砒霜或信石，白色霜状粉末，微溶于水。不纯的砒霜往往带有红色或红黄色的块状结晶或颗粒,其中含有少量的硫化砷,俗称红砷。用来制杀虫剂或除草剂等。
设疑：砒霜虽然有剧毒，却可以用来治病，你们知道吗？
2．阅读：科学家张亭栋如何发现砒霜能治白血病并研制新药的故事。
1971年，哈尔滨医学院第一附属医院的药师韩太云下乡巡回医疗，发现东北林甸县一个公社卫生院的一位民间中医能治癌症，能让大肠癌、肝癌和食管癌等患者“起死回生”，具体方法是用砒霜、轻粉、蟾酥等中药进行治疗。
后来，省卫生厅派张亭栋为组长的调查队前去考察，张亭栋与韩太云从1972年开始合作开展进一步的研究工作。他们首先从分析砒霜、轻粉、蟾酥的毒副作用入手，对这三种中药分别在临床上进行了对照，做了一定的动物实验和临床观察，确定治疗用量，并对砒霜、轻粉、蟾酥三味药进行筛选，最后确认真正有效的成分是砒霜，并研制出治疗白血病的新药。
3．探讨：学生交流对白血病的了解，教师总结并介绍现状。
白血病（血癌）是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织，同时使正常造血受抑制，临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状。
我国白血病各省市发病率相近，无明显高发区，农村与城市相近。在各种恶性肿瘤死亡率中，白血病居男性第六位，女性第八位；在儿童及35岁以下年龄组居第一位。
4. 想一想：我们可以从科学家张亭栋身上学到什么？学生交流，教师总结。在继承的基础上，善于发现，善于思考，不断创新，最终才能走向成功。
5.学一学：为什么砒霜能治白血病呢？阅读教材中的文字，让学生概括地说一说。
这里蕴含着中医“有病则病受之”的思想,也就是说当人体有病时,疾病会承受药物的药性和毒性,不致损伤人体。因此,所谓的“毒药”可以是双刃剑,毒性虽大,但如果经过科学、严格的炮制、配伍,控制用量,并找准适应证,就能趋利避害,治病救人。
这就是《黄帝内经》所说的“有故无殒(yǔn),亦无殒也”的道理。
（三）动手实践
杏仁和白果是中药,平时也常被人们当作食品。上网查一查它们有没有毒性。如果有,食用时要注意什么？
（四）小结整理
同学们，有很多毒药可以用来治病，而有很多食物有一定的毒性，希望大家在生活中多观察，多思考，多学习，了解更多有毒性的中药材。
七、板书设计
继承 创新 成功
八、参考资料
（一）杏仁食用注意事项
正确食用杏仁，能够达到生津止渴、润肺定喘、滑肠通便的功效。杏仁烹调的方法很多，可以用来做粥、饼、面包等多种类型的食品，还能搭配其他佐料制成美味菜肴。
虽然杏仁有许多的药用、食用价值，但不可以大量食用。杏仁含有毒物质氢氰酸（100克苦杏仁分解释放氢氰酸100～250毫克。氢氰酸致死剂量为60毫克。甜杏仁的氢氰酸含量约为苦杏仁的三分之一），过量服用可致中毒。所以，食用前必须先在水中浸泡多次，并加热煮沸，减少以至消除其中的有毒物质；产妇、幼儿、湿热体质的人和糖尿病患者，不宜吃杏及其制品。
不经过某种形式加热的话，杏仁是剧毒的，而要去除毒性的主要是苦杏仁，它富含氰化物，在许多国家，出售没有经过加工去除其毒素的杏仁是非法的。
（二）白果食用注意事项
1．有实邪者忌服。
2．生食或炒食过量可致中毒，小儿误服中毒尤为常见。
3．不良反应或中毒：白果中毒，古代即有记载，亦屡有报告。大多发生在入秋白果成熟季节，因炒食或煮食过量所致。生吃白果后，中毒现象出现在服后1～12小时，症状为发热、呕吐、腹痛、泄泻、惊厥、呼吸困难，严重者可因呼吸衰竭而死亡。少数人则表现为感觉障碍、下肢瘫痪。使用白果切不可过量。服食白果制成的食品也应注意这点。白果的外种皮有毒，能刺激皮肤引起接触性皮炎、发疱。症状发展迅速，须紧急处理。
教学设计下载：